該《意見稿》對江蘇省藥品“兩票(piào)制”的落地做出了具體(tǐ)部署，但也提出，鼓勵有條件的地區在醫用耗材和檢驗檢測試劑集中(zhōng)采購中(zhōng)推行“兩票(piào)制”。

至此，江蘇省已經給出了答案：在推進藥品“兩票(piào)制”同時，并不會強制推行耗材、試劑“兩票(piào)制”。但是，也不排除部分(fēn)市縣會先行推出耗材、試劑“兩票(piào)制”。

今年4月13日，江蘇省衛計委、省編辦、省政務辦曾聯合發文，決定在全省範圍内開(kāi)展醫用耗材和檢驗檢測試劑集中(zhōng)采購，要求各地于7月底前以市爲單位啓動實施集中(zhōng)采購工(gōng)作，年底前實現上網采購。5月9日，全省耗材、試劑集中(zhōng)采購工(gōng)作推進會又(yòu)在揚州召開(kāi)，各市均彙報了當前工(gōng)作進展和下(xià)一(yī)步打算。

江蘇全省以市爲單位的耗材、試劑集中(zhōng)采購工(gōng)作即将展開(kāi)，而鑒于該省藥品“兩票(piào)制”執行時間要與省标同步，不出意外(wài)的話(huà)，省内哪些市會趕在這一(yī)輪就推出耗材、試劑“兩票(piào)制”也将很快有答案。

其中(zhōng)，泰州這個地級市，是已經提出，要對臨床檢驗試劑和除電(diàn)生(shēng)理類、非血管介入類、起搏器類、神經外(wài)科類、眼科類、血管介入類之外(wài)的所有醫用耗材實行“兩票(piào)制”的，相關文件正在征求意見之中(zhōng)。

而由南(nán)通市代管的縣級市——啓東市，就在前幾天才加入了藥品耗材聯合限價采購三明聯盟，依據相關協議，也是得實行耗材“兩票(piào)制”。啓東市還是全國4家縣級公立醫院綜合改革示範縣之一(yī)，其實行耗材“兩票(piào)制”意義格外(wài)重要。

另外(wài)，依據《意見稿》，江蘇省在藥品“兩票(piào)制”的界定上與國家版有所不同，相關差異也或将反映到省内對耗材、試劑“兩票(piào)制”的界定上。

江蘇省方案規定：藥品生(shēng)産企業或科工(gōng)貿一(yī)體(tǐ)化的集團型企業設立的全資(zī)或控股（超過50%，下(xià)同）商(shāng)業公司（全國僅限1家）銷售本企業（集團）藥品時視同生(shēng)産企業，銷售非本企業（集團）藥品時視同流通企業。

這一(yī)界定的亮點之一(yī)是，強調了控股要超過50%。還在于将生(shēng)産企業下(xià)面的商(shāng)業公司分(fēn)成兩種情形各自考量。

一(yī)般來說，國内生(shēng)産企業下(xià)設的銷售公司都是隻銷售自家産品的，但也不排除有些還會代理銷售别家産品。嚴格按照國家版“兩票(piào)制”方案的話(huà)，此類銷售公司不能視同生(shēng)産企業。而江蘇版方案作了拆分(fēn)，此類公司銷售家産品時不算一(yī)票(piào)，銷售别家産品時算一(yī)票(piào)。這樣就相對放(fàng)寬和更務實一(yī)些了。

江蘇省方案還規定：境外(wài)藥品國内總代理（含國内分(fēn)包裝企業）、生(shēng)産企業之間産品經銷權轉讓的受讓方、不具備藥品經營資(zī)質的藥品上市許可持有人委托代爲銷售藥品的生(shēng)産企業或流通企業可視同生(shēng)産企業，以上三種情形均全國僅限1家。

此處，對“國内分(fēn)包裝企業”的強調等也是一(yī)大(dà)亮點，更多考慮到了生(shēng)産企業的一(yī)些現實問題。

來源：賽柏藍(lán)器械