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國務院宣布試點按疾病診斷相關分(fēn)組付費(fèi)

6月28日,在李克強總理的指示下(xià),國務院頒布了一(yī)項堪稱2017年最重磅的醫保政策:《國務院辦公廳關于進一(yī)步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》。《意見》的出台,無疑将進一(yī)步加快醫保支付的改革進程。

《意見》中(zhōng)重點明确了五點:

一(yī)、實行多元複合式醫保支付方式;

二、重點推行按病種付費(fèi);

三、開(kāi)展按疾病診斷相關分(fēn)組付費(fèi)試點;

四、完善按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式;

五、強化醫保對醫療行爲的監管。

五項要求,拳拳到肉。

對住院醫療服務,主要按病種、按疾病診斷相關分(fēn)組付費(fèi),長期、慢(màn)性病住院醫療服務可按床日付費(fèi);對基層醫療服務,可按人頭付費(fèi),積極探索将按人頭付費(fèi)與慢(màn)性病管理相結合;對不宜打包付費(fèi)的複雜(zá)病例和門診費(fèi)用,可按項目付費(fèi);探索符合中(zhōng)醫藥服務特點的支付方式。要強化醫保對醫療行爲的監管,将監管重點從醫療費(fèi)用控制轉向醫療費(fèi)用和醫療質量雙控制。

來源:醫藥地理



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