建立完善處方審核制度，開(kāi)展處方點評活動，對臨床使用不規範、價格昂貴及用藥金額占比較大(dà)的藥品，加大(dà)監管力度……國家衛生(shēng)計生(shēng)委日前發布《關于加強藥事管理轉變藥學服務模式的通知(zhī)》，進一(yī)步深化醫改，破除以藥補醫。

據國家衛計委相關負責人介紹，2017年我(wǒ)國醫改的一(yī)個主要任務是破除以藥補醫，個人衛生(shēng)支出占衛生(shēng)總費(fèi)用的比例将降低到30%以下(xià)，百元醫療收入中(zhōng)消耗的衛生(shēng)材料降到20元以下(xià)。實現醫藥控費(fèi)杜絕“看病貴”，除了加強對藥品價格和高值醫藥耗材的價格監管，還要管好醫生(shēng)“處方之筆”，卡住“水分(fēn)”黑手。

通知(zhī)明确要求醫療機構開(kāi)展處方點評活動，對點評中(zhōng)發現的超常用藥和不合理用藥，進行幹預和跟蹤管理。“将處方點評結果作爲科室和醫務人員(yuán)處方權授予、績效考核、職稱評定和評價藥師審核處方質量的重要依據，納入當地衛生(shēng)計生(shēng)行政部門對醫療機構的績效考核指标中(zhōng)。”

通知(zhī)還要求，各地醫療機構要建立完善的處方審核制度，優化管理流程，确保所有處方經藥師審核後調配發放(fàng)。藥師審核發現問題，要與醫師溝通進行幹預和糾正。醫療機構将臨床用藥管理要求通過信息化手段予以體(tǐ)現，建立藥事管理績效考核制度。中(zhōng)醫醫院還要建立嚴格的中(zhōng)藥飲片處方專項點評制度，重點對不符合辨證論治等中(zhōng)醫藥理論的不合理用藥，進行幹預管理。

随着公立醫院改革逐步推進，以藥補醫做法逐步被破除，一(yī)些醫療機構也出現藥學服務削弱的現象和趨勢。爲此，通知(zhī)提出，各地要大(dà)力培訓和合理配備臨床藥師，發展以病人爲中(zhōng)心、以合理用藥爲核心的臨床藥師隊伍。各地要通過完善培養培訓、績效考核和分(fēn)配機制，保障并逐步提高藥師待遇，吸引優秀藥學人才，穩定藥師隊伍。有條件的醫療機構可開(kāi)設藥師咨詢門診，爲患者提供用藥咨詢和指導。鼓勵各地在理順醫療服務價格過程中(zhōng)，建立合理補償機制，促進合理用藥。

來源:衛計委