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浙江試點公立醫院薪酬改革

1月17日,記者從2018年浙江衛生(shēng)計生(shēng)工(gōng)作會議上獲悉,2017年,随着浙江藥品供應保障機制不斷健全,全面推行藥品采購“兩票(piào)制”,“三流合一(yī)”的藥品采購平台逐步完善,全省2119家公立醫療衛生(shēng)機構全部接入運行;通過醫聯體(tǐ)、醫療集團等形式開(kāi)展談判,藥品采購價格下(xià)降了8-10%;完成了普外(wài)科和新四大(dà)類醫用耗材集中(zhōng)采購,爲患者節省費(fèi)用85億元。

2017年,浙江綜合醫改縱向推進,記者從會上拿到了一(yī)張浙江醫改的最新“成績單”——

11個縣啓動醫共體(tǐ)建設試點

2017年,“三醫”聯動推進綜合醫改試點納入了浙江省委重點突破改革項目,綜合醫改先行先試工(gōng)作積極推進,德清縣率先建立了統一(yī)、協調、聯動的“三醫”領導體(tǐ)制和推進機制。分(fēn)級診療制度加快落實,在11個縣(市、區)啓動了縣域醫共體(tǐ)建設試點,省政府召開(kāi)了試點工(gōng)作啓動會議,加快探索縣域衛生(shēng)管理新體(tǐ)制、服務新體(tǐ)系和運行新機制建設。

縣域内就診率達到85.8%

浙江省政府辦公廳出台了《關于推進高水平醫療聯合體(tǐ)建設的實施意見》,明确了醫聯體(tǐ)建設的方向和重點,并建成了各種形式的醫聯體(tǐ)526個。制定出台了“雙下(xià)沉、兩提升”工(gōng)作考核标準和指南(nán),紮實推動長效機制建設。狠抓責任醫生(shēng)簽約服務,規範化簽約服務覆蓋率達到34.1%,其中(zhōng)重點人群覆蓋率達到70.9%,縣域内就診率達到85.8%。

公立醫院綜合改革穩步推進,嚴控醫療費(fèi)用不合理增長,長興、義烏等地啓動了新一(yī)輪醫療服務價格調整,逐步提高醫療技術服務收入占比,降低藥品耗材占比。開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點,全面推行編制備案制。甯波市、長興縣分(fēn)别被評爲公立醫院綜合改革國家級示範市和示範縣。醫保支付方式改革加快落實,所有城市都啓動了按病種付費(fèi)改革,病種數均達到100個以上,金華市實施了基于DRGs的“病組點數法”付費(fèi)改革。

社會辦醫在談在建項目271個

綜合監管制度逐步健全,公立醫院運行目标責任制考核形成常态,浙江省級公立醫院綜合監管服務平台啓動運行。健康産業加快發展,2017年前三季度,全省投入運行社會辦醫項目35個、床位2402張,在談在建項目271個、床位42747張。加快推動醫師多點執業,探索“共享醫療”服務新模式。舟山市被确定爲國家健康醫療旅遊示範基地。全省醫養結合機構總數達到186家、床位6.48萬張,率先開(kāi)展醫養結合監測。

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