7月22日，國家醫保局發布重磅文件《關于建立醫療保障待遇清單管理制度的意見（征求意見稿）》（下(xià)稱《意見》）。

首先，在醫保目錄上，《意見》明确，國家統一(yī)制定國家基本醫療保險藥品目錄，各地嚴格按照國家基本醫療保險藥品目錄執行，原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄内藥品。這也就意味着，地方醫保目錄即将取消，如果藥企的藥品沒有進入國家醫保目錄，亦不能再通過增補地方目錄的方式來獲得放(fàng)量。

其次，在醫療服務項目和設施範圍上，《意見》指出，國家統一(yī)制定基本醫療保險醫療服務項目和設施範圍，各省可在國家規定範圍内适當調整。這代表醫療服務項目和設施範圍的規則制定權力也将上歸國家，各省市隻能在限定的範圍内進行調整。

最後，在醫保支付标準上，《意見》提出，各統籌地區可按照國家規定，制定藥品、醫療服務項目和設施以及适應各種支付方式的醫保支付标準。國家統一(yī)制定支付标準的，按國家規定執行。醫保支付标準仍将由各省市自己制定，但如果國家有統一(yī)标準，則按國家标準執行。

此外(wài)，《意見》提到，按照杜絕增量、規範存量的要求，各地原則上不得出台超出清單授權範圍的政策措施。對以往出台的與清單不相符的政策措施，由省級人民政府負總責，政策出台部門具體(tǐ)牽頭，原則上在3年内完成清理規範，并同國家政策銜接。這也就是說，對已有不同于國家醫保政策的地方，需要在3年内與國家統一(yī)。

該文件的出台表明，國家對于醫保監管的權力正在持續上收。

來源：GBIHealth