此次會議明确，各級醫療機構嚴格執行采購合同，以臨床需求爲向導，進一(yī)步優化用藥結構，在同等條件下(xià)，醫療機構應優先使用全國藥品集采的中(zhōng)選藥品并納入績效考核。
       這意味着，第四批集采工(gōng)作正式啓動，各級公立醫院已陸續挂網，下(xià)一(yī)步要繼續常态化開(kāi)展國家藥品集采的相關工(gōng)作。據健識局的不完全統計，天津、湖北(běi)、江西、上海、遼甯等省市已陸續落地實施第四批集采，大(dà)多省份的時間節點均設置在6月份之前。業界普遍認爲，今後将有更多省份跟進。
       事實上，集采臨床使用配備是業界最爲關注的焦點，這會直接決定藥企的生(shēng)死存亡。
       以前三批集采爲例，2020年底覆蓋品種的價格平均降價54%。而在醫療機構的使用量上，實際采購量已達到協議采購量的2.4倍，節約費(fèi)用總體(tǐ)上超過了1000億元。
       更爲關鍵的是，藥品集采激發了醫療機構将品種挂網的積極性，徹底根除了過去(qù)“降價死”的行業頑疾，杜絕了招采平台随意撤網的現象。今年1月，相關負責人在國務院新聞辦例行發布會上，預計今年5月份，第四批集采将全面落地。
       對于醫療機構如何合理使用藥品集采，此次衛健委藥政工(gōng)作電(diàn)話(huà)會議明确要求：打通中(zhōng)選藥品進入醫療機構的“最後一(yī)公裏”，明确不得以費(fèi)用控制、醫療機構用藥品種規格數量要求、藥事委員(yuán)會審定等爲由，影響中(zhōng)選藥品的保障供應。
     “最後一(yī)公裏”問題在今年兩會期間遭遇到多位代表委員(yuán)的“吐槽”，有的給出了解決的建議。
       全國人大(dà)代表、恒瑞醫藥創始人孫飄揚在由中(zhōng)國醫藥行業24家協會、學會共同主辦的2021“聲音？責任”醫藥衛生(shēng)界人大(dà)代表、政協委員(yuán)座談會上表示：“新藥經過價格談判進醫保後，需要層層過關，才能被醫生(shēng)開(kāi)出處方。建議藥店(diàn)也開(kāi)放(fàng)醫保報銷，那樣新藥在零售藥店(diàn)賣，市場進入就快了。”
       此前國家衛健委藥政司負責人今年1月曾公開(kāi)表示，要求在公立醫療機構使用集采中(zhōng)選品種将納入績效考核，同時醫保基金也要将醫療機構考核作爲評判依據。相信制定這樣的導向型政策後，今後全國藥品集采的使用量将能夠得到保障。
       有業内人士傳出消息，全國第五批集采已在醞釀之中(zhōng)，今年下(xià)半年将在啓動。屆時，随着全國集采的常态化進行，品種、時間都變得有迹可循，醫藥企業要提前做好市場調研，調整自己的産品結構，作出應對。