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國家醫保局發布醫療保障基金智能審核和監控知(zhī)識庫、規則庫框架體(tǐ)系公告
發布時間：2023年05月15日
5月15日，國家醫保局發布《關于醫療保障基金智能審核和監控知(zhī)識庫、規則庫框架體(tǐ)系（1.0版）的公告》。1.0版國家“兩庫”框架體(tǐ)系包括知(zhī)識庫框架、規則分(fēn)類與釋義、規則庫框架等内容。其中(zhōng)，涉及藥品使用類的規則總體(tǐ)原則是在維護醫保基金安全、防止藥品不合理使用的基礎上，逐步減少不必要的支付限定，将用藥選擇權、決策權還給臨床醫生(shēng)，方便臨床施治、維護用藥公平。今後，國家将依據醫保目錄藥品支付範圍的調整，同時調整完善智能審核和監控規則，推動定點醫藥機構合理用藥、安全用藥，維護基金安全，保障參保人權益。
